今日浙江记者  叶 慧

　　地处浙西南的丽水市，市域面积1.73万平方公里，以高山丘陵地貌为主。山区地广人稀、交通不便，医疗力量相对不足，急救能力更为薄弱。2021年全市只有2家基层医疗机构急救服务站，乡镇一级不具备基本的医疗急救能力。

　　近年来，丽水市突破地理环境限制，统筹市级医院、县级医院、中心卫生院、建制乡镇卫生院医疗资源，构建山区医疗急救服务网络，为山区百姓打通生命急救通道。　　

丽水市开通空中急救航线

升级急救体系

　　2021年，丽水市启动实施医疗急救服务能力三年行动，围绕高效提升抢救成功率这一核心环节，完善急救体系、盘活急救资源、提升急救能力，构建“市级医院+医共体牵头医院+片区医疗中心+基层急救服务站+智慧流动医院”的市、县、乡、村四级山区医疗急救服务模式，让急救体系全起来、急救速度快起来、急救能力强起来。

　　急救的第一要义是“快”。丽水市完善市、县、乡三级急救网络，开通陆上空中一体急救通道、配置基础性资源辅助急救设备，大幅缩短急救半径和反应时间。

　　统一管理指挥急救中心。升级改造各县（市、区）120急救中心，由丽水市120急救指挥中心统一管理；在45个较大和偏远乡镇建立乡镇急救服务站，织密基层急救网络。

　　高标准配置救护车辆。给偏远卫生院配备救护车，目前全市有智慧流动医院车50辆、120救护车145辆，达到每3万人1.74辆，超浙江每3万人1辆的要求，实现陆上医疗救援无缝对接；在偏远山区、自然灾害多发和景区乡镇建设45个直升机停机坪，探索保险筹资的航空救护运行机制，为紧急施救提供飞行服务，缩短山区急救反应时间。

　　设置急诊急救专属区域。在全市25个片区医疗中心配备基本急救设备和急救药品，在运动场馆、大型商场超市、旅游景区、宾馆酒店、车站等人员密集场所配置自动体外除颤仪（AED）1112台，达每万人4.4台，超过浙江每万人2台的要求。

提升急救水平

　　近日，庆元县一男子在骑车过程中突发心跳骤停，送至庆元县中医院救治。医生发现患者脑出血，需转院至上级医院抢救。经患者家属申请，丽水市卫生健康委立即启动“救在丽水”空地一体化医疗急救，从丽水派出直升机，全程仅用82分钟，将病人送入丽水市中心医院抢救。而此时，抢救室内，其他医务人员根据“救在丽水”传输的患者监护数据，已备好医疗器械和药品……

丽水市卫生健康委负责人说，执飞此次救援任务的是EC135医疗构型救援直升机，机内配备微型化ICU设备，包括呼吸机、除颤心电监护仪、微泵、供氧及吸引系统等，可在转运途中开展同步救治，提高了抢救效能。

　　为提升急救水平，近年来，丽水市还充分利用省级、市级专家下沉资源，对县级医院的医疗服务布局、设施、专业技术人员配置等进行指导，全力推进县级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治五大中心建设。

　　“我们几乎每个月都会接诊胸痛患者。”缙云县大洋镇中心卫生院院长江洁幽说，虽然卫生院通过强化人员培训建设了胸痛单元，但对一些亟待抢救的危重症患者，仍需通过救护车送往缙云县人民医院。

　　以前，救护车从缙云县县城出发，一路要“爬”近1个小时的山路。“来回就将近两个小时，患者可能因此耽误宝贵的抢救时间。”缙云县人民医院副院长姚鉴表示，自从强化急救网络建设、给偏远卫生院配备救护车后，从卫生院派车到患者家门口的时间缩短了。2023年，全县卫生院共转运近200名患者，其中40多名是胸痛患者，很多患者被及时救治，避免了因病致残，后续康复效果也更为理想。

针对既往急救网络按县域分管的弊端，丽水市在全省首创邻县调度机制，为急救患者提供更合理的调度、转送、交接方案，缩短救治时间。

去年8月8日下午3时，遂昌县120急救指挥中心接到该县垵口村一患者家属的急救电话，值班调度员在调度平台发现，离报警位置最近的是松阳县玉岩镇卫生院急救站的救护车，于是立即进行跨县域调度，指挥松阳的救护车去接遂昌患者，为病人争取到宝贵的45分钟救治时间。

目前，丽水所属各县（市、区）平均急救服务半径由21公里缩短至12公里，山区平均急救反应时间从34分钟减少至14分钟；全市急救车辆平均出车用时由3分钟缩短至50秒，及时出车率达到99.51%。

丽水市给偏远乡镇配置智慧流动医院车

普及急救技能

　　前不久，丽水市人民医院举办社会急救志愿者培训，免费为志愿者进行专业急救技能培训，培训内容包括心肺复苏、AED除颤、常见急症和外伤急救等，培训合格者将获得由浙江省急救指挥中心、浙江省医学会院前急救分会颁发的浙江急救志愿者证。

在丽水市，学习急救技能蔚然成风。丽水市卫生健康委在全市二级以上综合医院都设立急救志愿者培训基地，围绕常见抢救流程、急救操作规范、急救设备使用等重点，常态化组织全市基层医务人员和志愿者开展技能培训。同时，开展自救互救知识和技能进社区、进企业、进机关、进学校、进农村、进家庭“六进”活动，增强公众急救意识，提高自救互救能力。

　　为发挥志愿者作用，丽水市还搭建全市急救志愿者平台，加入浙江省急救指导中心开发的“救在身边——人人救”App志愿者系统。群众突发疾病，登录“救在身边——人人救”App，一键拨打120电话，与急救中心调度端、急救志愿者端、AED数据库实时联动，平台以最快速度派出附近志愿者为群众施行院前急救，争取黄金时间。同时，市民也可以通过App报名志愿者，免费学习线上理论课程和参加线下急救技能培训，通过考核后即成为浙江急救志愿者，可为大众提供急救志愿服务。