叶 慧    余华光

　　困难家庭中患重病、罕见病和残疾儿童是少年儿童中的一个特殊群体，被称为“折翼天使”。2015年，浙江省启动“添翼计划”，以“为困境儿童插上梦想的翅膀”为使命，依托儿童福利机构设施设备与专业人才等资源，免费为7—18周岁“折翼天使”提供阶段性集中养育和康复训练，改善健康状况，提高他们的生活适应和心理应对能力。

　　“添翼计划”如同一场温暖的接力，10年来累计投入省级福彩公益金近1亿元、地方配套和慈善资金2400余万元，服务病残儿童4200余名。参加过“添翼计划”的儿童，身体状况都有明显好转，其中274人转入普通学校、685人转入特殊教育学校。

丽水实施 “添翼计划”康复训练 

开放康复资源

　　2015年，浙江省民政厅选择丽水市、开化县先行试点，开展“添翼计划”。第二年，在试点成功基础上，面向全省范围实施。2021年，省民政厅又将“添翼计划”服务对象拓展到低保低边家庭以外的困境残疾儿童，并将大龄儿童职业技能培训和生活技能训练、儿童及家庭社会工作服务等纳入项目内容。

       针对近年来儿童福利机构收留抚养的孤儿与弃婴数量逐年下降的背景，省民政厅鼓励儿童福利机构“开门办院”，开放康复资源，承接“添翼计划”项目，向有需求的病残儿童提供康复支持，实现机构服务的社会化延伸。

　　7岁的小杰双脚出现严重马蹄足内翻，但因家庭拮据一直得不到有效治疗。丽水市万地爱心儿童福利院成为“添翼计划”项目试点单位后，福利院立即为小杰报名“添翼计划”，协助家属把他送到国家康复辅具研究中心附属康复医院进行手术治疗。术后，又将他接到福利院接受康复治疗，直至可以借助单拐户外行走。至今，丽水“添翼计划”康复班已开展项目31期，受益儿童达1182人次。

　　海豚屋、多感官训练室、运动训练室……在绍兴市儿童福利院的康复教室，孩子们在老师指导下进行康复课程训练。

　　“孤独症、心智障碍、脑瘫等病症，很有可能将伴随患儿一生。通过康复治疗促进功能恢复，是唯一的选择，也是一个漫长且艰难的过程。”绍兴市儿童福利院负责人说，“许多困难家庭难以支付这笔昂贵的康复费用。对这些家庭而言，‘添翼计划’就是一场及时雨。”

　　据了解，绍兴市自2016年启动“添翼计划”养育康复项目以来，累计投入福利彩票公益金702万元，惠及特殊儿童困难家庭302户。

下沉医疗团队

　　专业师资是残疾儿童获得有效康复的前提。近年来，浙江实施儿童福利人才“善育护苗”行动，持续加强儿童福利机构照护、康复、医疗、特教、心理等专业人员队伍建设。

　　浙江康复医院（浙江民政康复指导中心）是集康复、医疗、特殊教育、培训、科研、康养服务于一体的公立非营利性医疗机构，主要为儿童提供后续的康复治疗服务。近5年来，该院累计康复特殊儿童20万人次，其中，85%以上的康复患儿成功回归普通小学或幼儿园。

　　针对孤独症、脑瘫、智力障碍等儿童，浙江康复医院组建由儿科医师、康复治疗师、特教老师、社会工作师等组成的跨学科团队，创新“现代医学+传统医学+教育干预”综合疗法，为特殊儿童量身定制治疗方案。

　　面对日益增长的康复需求，浙江康复医院摒弃传统的“接进来”方式，自2014年起，主动选派专业“医康教”团队进驻儿童福利机构，开展“添翼计划”下沉康复指导服务，累计服务2600名特殊儿童。同时，医院组建专家团队，定期深入各地儿童福利机构开展医疗巡诊与康复指导。

　　患有智力残疾的小卉在嘉兴市儿童福利院参加了“添翼计划”。下沉嘉兴的浙江康复医院医疗团队对小卉进行全面评估，发现小卉生活能基本自理，但是言语功能严重迟缓，存在构音障碍，只能发单个字音。医疗团队为其制定了“进一步延长气息，提高语言发音质量，能说出三字短句”的康复目标，围绕气息及口腔功能训练、言语及教育训练、专注力训练等内容，开展三个月密集专业训练。

　　如今，小卉已能清晰说出简单词语和短句，并转入当地小学随班就读。小卉妈妈高兴地说：“感谢医疗团队的专业指导，给孩子正常读书、融入社会的机会。”

湖州市儿童福利院培训“添翼计划” 大龄儿童职业技能 

营造关爱氛围

　　今年4月，杭州市民政局官网发布《杭州市深入实施“添翼计划”行动方案》，提出进一步推进“添翼计划”扩面提档、迭代升级，康复对象扩展到流动儿童、单亲家庭儿童，并要求充分发挥政府、家庭、社会各方作用，构建全社会关心关爱“折翼天使”的浓厚氛围。

　　在杭州市上城区九堡街道九华社区，6岁的航航(化名)曾是名躲在角落的沉默男孩，在杭州打工的父母无力照顾他。社区儿童主任俞珺用一起涂鸦时的简单称赞、邀请其当活动“小助手”的肯定等举措改变了他。两个月后，航航竟会主动向新朋友介绍“这是陪我玩的阿姨”。

　　航航的转变，正是杭州关爱保护流动儿童群体的生动注脚。而今，杭州市正不断织密服务圈层、拓展服务链条、整合服务资源、构建服务闭环，让更多的“折翼天使”享受到专业的康复治疗，早日实现生活自理，融入社会。

　　在康复周期，杭州市为每个孩子制定康复方案，分阶段、分项目介入集中康复训练，并对大龄儿童开展职业技能、人际交往、社会适应等技能训练，为儿童成长成才引路。同时，为有需要的儿童提供机构集中养育，将“生活化康复”融入养育常规，为家庭提供喘息服务。

      集中康复结束后，杭州市还对康复服务效果进行跟踪服务，指导家庭营造儿童友好康复氛围，为持续巩固康复成效打下家庭共建基础。与此同时，依托乡镇（街道）未成年人保护工作站、村（社区）儿童之家等基层阵地，常态化组织融合活动，打造一批康复友好型未保站、儿童之家，促进“折翼天使”与社会友好互动。