特约记者 刘婷   陈韶文

浙南群山叠嶂，畲乡村寨散落其间。“九山半水半分田”的景宁畲族自治县村散、人稀、山高，一度是公共服务供给的“最难抵达处”。

2023年12月，景宁入选全省基本公共服务一体化“一市三县”试点。3年来，景宁扛起6项全国试点、10项省级试点改革重任，聚焦30个民生“小切口”破局攻坚，科学优化布局、提高服务供给，努力让基本公共服务在全县均衡可及。小规模学校优化调整等13项做法入选全省首批推广清单，“村事社办”城乡集成服务等3项成果获评国家级典型案例。

优布局

资源一体化集聚

人往哪里走，服务就往哪里聚。随着高山远山群众逐步向县城和中心镇搬迁，景宁县城常住人口占全县人口比重从2022年的69%升至2025年的81.28%。县委、县政府没有简单地“村村设点、处处布摊”，而是顺着人口流动的方向，让分散低效的碎片资源重新归位。

教育布局调整尤显决心。2022年，景宁在全省率先启动乡镇小规模学校优化调整，11所乡镇小规模学校共215名学生全部进城就读。目前，全县99.63%中小学生在县城就学。一位从鸬鹚乡转入红星小学就读的学生家长说：“进城上学后，学校社团、拓展课程丰富多彩，孩子变得自信开朗了。”

为保障学生“进得来、留得住、学得好”，景宁开通20余条周末“求知专线”，覆盖多个乡镇。“求知专线”每周五下午送学生返乡、周日接学生返校，全程免费，配备教师跟车值守，筑牢出行安全防线。同时，创新推行“校园爸妈”结对关爱机制，用心守护留守学生，充实孩子们的课余生活。

医疗端，景宁跨乡镇整合原来21个小、弱、散的乡镇卫生院为4个院区，剥离17项行政职能，让基层医生从报表、台账中脱身，回归看病主业。东坑片区中心院区启用后，东坑、大漈、景南等周边乡镇近万名群众不用乘车去县城医院，就近就能找到县级医疗专家。依托“山海提升”“百家帮扶”工程，浙大一院等6家省级医院组团下沉县人民医院，每周不少于16名省级名医坐诊，县域就诊率达91.96%。

养老和托育也在做“聚”的文章。毛垟乡把3000平方米的闲置校舍改造成养老服务照料中心，乡里的老人入住每月仅需自付100元租金，即可就近共享助餐等养老服务；县医院旧址变身“一老一小”综合服务中心，长辈文娱、婴幼儿托育在一栋楼里各得其所。“1+N”普惠托育模式推开后，景宁每千名婴幼儿托位数从56个跃升至281.69个，普惠托位占比100%，中心城区“15分钟托育圈”基本形成。

促流动

服务精准化供给

引导人口流向县城和中心镇的同时，景宁并没有遗忘留在山里的人，而是通过流动式的服务供给，让山区群众也能享受基本公共服务，变“群众跑”为“服务跑”。

86岁的林芹花住在大漈乡的高山上，从前有点小毛病都习惯“扛着”，因为下山一趟，盘山公路坐车要“晃”一个多小时。如今，她不用再等子女逢年过节回来才去县城看病，而是在家等着巡回诊疗车。每月固定4天，医生来给她量血压、做B超、配药报销。

这得益于景宁持续多年开展的流动医疗服务。每周，7辆巡回诊疗车沿着蜿蜒山路，往返于78个固定巡诊点，每月每村至少停靠4次。今年，县里又给其中4辆车加装了DR影像设备，村民在车厢里拍的胸片，实时传到县人民医院影像科，专家在线阅片、远程出具报告。截至7月，这支“车轮上的医院”累计行程40万余公里，服务群众17.06万人次；算上替代分散卫生室省下的建设和运营成本，为财政节约资金上千万元。

车不仅送医，也送人、带货。“固定班次+预约响应”的山区公交跑通之后，58个没有固定班车的建制村靠电话、小程序预约兜底，车票票价降低50%，解决了1.5万名山里人的出行难题。

在梧桐乡角耳湾村，叶大爷傍晚一通电话打出去，次日一早，司机陈兴林就驾驶着共富小巴来到他家门口。送完人，车厢顺手捎回乡亲托购的药品、快递，再把高山蔬菜、山茶油捎出山去。“一天跑七八趟，小巴就是个流动服务站。”陈兴林说。

山里的“老饭桌”也换了新模式。偏远自然村距离村集中食堂动辄三五公里，让高龄老人来回奔波不现实。景宁首创“加双筷子”邻里助餐模式，由政府搭台、村级组织，群众自愿结伴，一张饭桌添双筷子，就把“一个人吃饭”变成了“一家人吃饭”。目前，全县13个乡镇建起15个互助助餐点，助餐服务半径从3公里压缩到500米以内，餐均成本降低四成，老人们用餐满意度超过95%。

此外，还有151名山区养老管家翻山越岭上门巡访，为2.6万名老人建立健康档案。

“老有所依”四个字，在畲乡的炊烟里落了地。

提质效

部门一体化联动

流动服务补上了“最后一公里”，而要真正让群众少跑腿、好办事，关键在部门协同上下硬功夫。

“多评合一”改变以前医保、民政、残联之间多头跑的评估难题，通过组建统一的评估专家库，实现一次上门、结果互认。全县1400余名失能人员人均评估次数从3次压减到1次，等待时间从90天缩短至10天，评估成本下降约一半。

“多助合一”则把困难学生资助从“人找政策”变成了“政策找人”。将原来分散在10个部门的35类帮扶政策归集到一张网上，建立学生信息“一人一档”，推行一窗受理、部门联办，不让一个孩子因贫失学。

“村事社办”更是让下山群众在居住地就能把事办妥。以往办低保、开证明，下山群众要往返六七十公里回乡。景宁创新推出“村事社办”，在县城社区设办事窗口，梳理3大类44项村级高频事项，乡镇干部轮值坐班，实现群众办事“就地办理”。运行以来，累计办件7100件、服务1.8万人次。

“逢八赶集”的老传统也被盘活。东坑镇推出“共富+服务”双市集，卫生健康、人力社保、司法等部门跟着赶集队伍下沉，把服务送到集市上，让群众赶集的同时，便捷获取法律咨询、医疗诊治等服务。至今，“双市集”已服务群众5.9万人次。

循着“随人走”的改革思路，景宁把“优布局”的文章做在资源集聚上，把“提质量”的功夫下在流动供给上，把“守底线”的责任落在协同联动上。从“独居不独心”的山村老人，到“上学不再翻山”的孩子，再到“家门口办事”的下山群众，一幅幅可感可及的民生图景，正在畲乡的云雾间徐徐铺展。