省卫健委服务队走访医惠科技有限公司

叶慧    林莉

　　“杭州组共收集问题28件，其中现场解决19件、，带回研究9件。”“老百姓对医共体改革普遍叫好，但各地执行政策的做法还需改进。”……

　　2月11日，春节后上班第一天，浙江省卫生健康委的三楼会议室里，11个“三服务”组汇聚一堂，坦诚交流深入基层服务心得，梳理基层共性问题。11个“三服务”小组共收集各类困难和问题247个，当场解决53个。

　　“按照‘件件有回应、事事有着落’的要求，这些问题都将编号分类，逐一落实专人跟踪负责。”省卫健委主任张平说。

全员参与

磨练走基层的脚力

　　2018年12月23日，省卫健委党委召开党委扩大会议，研究在全省卫生健康系统开展“三服务”活动，并在全委机关干部中开展“总动员”，号召全体干部下基层、进企业、听民意、找问题，磨练走基层的脚力。11个“三服务”小组迅速成立，由委领导带队，分赴11个设区市，利用1周时间开展集中调研走访。

　　“三服务”要做到什么程度？省卫健委明确提出：聚焦实施以医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，健康浙江建设、“三医”联动改革、县域医共体建设、卫生健康信息化建设和医疗质量安全提升等“1+5”攻坚战中的短板制约，聚焦群众就医过程中的堵点难点痛点，聚焦基层在改革发展中遇到的困难，聚焦健康相关企业研发生产中遇到的瓶颈，摸清脉络、抽丝剥茧，重点突破、全面推进。

　　“三服务”小组带着“问题清单、落实清单、责任清单”深入基层调研，每个县（市、区）至少调研1家县级医院、1家乡镇卫生院和1家健康相关企业，至少走访3名困难群众，慰问1名困难党员，至少开展1次“专家下乡义诊活动”。

　　1月2日，元旦后第一个工作日，11个“三服务”组整装出征。同时出发的还有5支由省级医院的专家组成的医疗队，与相关市县医院医生一起，下沉到基层一线为群众提供专家门诊、疑难重症会诊、教学查房、演示手术等义诊服务。

紧盯难点

历练看问题的眼力

　　这个春节，湖州协和华东干细胞有限公司的卫技人员过得格外舒心。1月3日，省卫健委的“三服务”小组来公司调研，解决了他们一直挂在心上的职称晋升问题。

　　因为该公司投资设立的脐带造血干细胞库不属于医疗机构，使公司引进聘用的医疗卫生专业人才无法进行执业注册，卫技人员职称晋升受阻，留人难。“三服务”小组一来，大伙儿就赶忙反映了这一问题。

　　熟悉政策的医政药政处处长俞新乐当场提出解决方案：“我们可以协调国家卫健委的相关管理部门，为你们公司开通脐带血造血干细胞库的医师护士电子化注册账户。” 

　　1月7日，省卫健委相关处室主动联系协和华东干细胞有限公司负责医护注册的工作人员，就电子化注册事项进行现场培训。两天后，该公司卫技人员成功注册，问题迎刃而解。

　　探寻“堵点”、问诊“通病”，是这次“三服务”调研的重要任务。

　　参与嘉兴组“三服务”的规划处副调研员王会告诉记者，他们在这次下基层中了解到，医共体推进过程中，不同医院间的信息架构代码不一致，导致接口费用高，基层希望省里制定统一的代码标准，实现信息互联互通和业务协同。

　　“这是共性问题，我们及时上报委里。”王会表示，针对这一问题，省里将组织力量研究制定《县域医共体信息化建设指南》，为医共体“一家人、一盘棋、一本账”提供标准统一的信息技术支持。

　　促进社会办医加快发展是“健康浙江”建设的重要内容。去年，省政府办公厅发布了《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》。聚焦政策是否落地，掌握社会办医发展现状，“三服务”小组每到一处，都把民办医疗机构纳入走访服务的名单中。

　　一张方桌、几条板凳、一杯清茶，民营医院的负责人围着“三服务”小组成员，坦露心声：县域医共体建设，民营医院将被“边缘化”，能否让民营医院参与医共体建设？能否让民营医院有更多机会参与公立医院的“上联下沉”，并开设专家工作站？能否给初创期的民营医院给予20%的事业编制？

　　诉说困难、反映问题的同时，不少民营医院还贡献了很多良策妙方。他们建议省级公立医院和社会办医疗机构建立“一对一”指导机制，帮助民办医疗机构提高人才、学科和技术水平；开展社会办医“星级”指数评选等。

　　省卫健委体改处处长申屠正荣深有感触：“坐在办公室里遇到的都是问题，走下去找找都是办法。对于机关干部而言，‘三服务’不仅仅是单向送服务，更是拜人民为师，到基层求经验、找办法，历练看问题的眼力。”

省卫健委医疗队在仙居义诊

拿出实招

锤炼谋事情的脑力

　　“三服务”能带来什么？11个“三服务”小组在走访调研中，主动查找问题，以小见大、追根溯源，力求通过每一个具体问题的解决，推动面上共性问题的解决。

　　针对县乡医院提出的城市大医院“人才虹吸”问题，省卫健委对近三年省级医院向下“挖人”情况进行专项调查，提出了促进人才有序流动的具体措施，强化县域医疗人才支撑。

　　针对相关企业反映的“浙产医疗器械推广难”问题，省卫健委提出综合解决方案：依托省国产设备应用推广中心，规划建设一批我省国产医疗器械研发推广中心。同时组织省市级医学专家、医技人员，深入省内生产大型医用设备、内窥镜、超声、诊断试剂的企业开展驻点指导，联合技术攻关，帮助企业精准对接需求，提高核心竞争力。

　　针对县域医共体提出的“龙头带动力短板”问题，省卫健委要求补足能力短板，近期准备制定出台县级强院建设标准，指导和推动城市医院加大对县域医共体牵头医院的技术、人才等资源下沉力度，强化“传帮带”，精准提升县域龙头医院的带动力。

　　据了解，省卫健委将启动“组团式”帮扶工作机制，让1名机关干部联系1家县域医共体，每月到服务点不少于1次，每次不少于2天，指导督促当地医共体改革推进。

　　一线培养，一线考察，让不少年轻干部迅速成长，锤炼了谋事情的脑力。“我们是来帮助企业、服务群众的，但收获更多的反而是自己。”体改处孙剑寒到新岗位才两个多月，她把“三服务”活动作为“实践地”，在活动中不断求解追问、总结思考，从过去对业务懵懵懂懂，到现在对本职工作有了更深刻的认识。

　　张平表示，省卫健委将把“三服务”活动作为贯穿全年的工作主线，制定常态化制度化机制，拿出实招好招，不断推进卫生健康工作大提升、事业大发展。