沈 农  今 哲

习近平总书记强调，“要在增强基本公共服务均衡性可及性上再上水平”。浙江立足高质量发展建设共同富裕示范区大场景，以基本公共服务一体化改革为抓手，通过体制机制改革和方法模式创新，打破行政区划、地域空间、部门层级等壁垒，推动各类公共资源和服务优化配置，有力促进公共服务均衡、普惠、可及。

注重试点探路，全域复制推广。省委、省政府主要领导亲自谋划推动，在舟山市和淳安县、龙游县、景宁县“一市三县”先行开展试点，探索以基本公共服务一体化为突破口缩小“三大差距”的路径模式，总结形成两批39项经验做法。以“一市三县”试点经验为基础，在全国范围内率先制定《关于深化基本公共服务一体化改革的指导意见》，聚焦“四个一体化”实施路径明确12项措施，为全省改革提供统一指引。组建省工作专班，建立试点经验“论证—推广—评估”闭环路径，深化运用明确定义内涵、摸清群众需求等6个步骤和例会推进机制等5项工作机制。

突出改革牵引，破解体制障碍。以省级标准为统领，推动11个设区市及有条件的县（市、区）制定本地标准，形成覆盖省市县、贯穿多层级的基本公共服务标准框架。各领域牵头单位累计制定配套具体实施方案50余份，初步构建形成“1+X”政策体系。创新编制管理，建立与常住人口挂钩的编制动态调整机制。深化“钱随人走”改革，优化教育、医疗、养老等领域财政投入方式。

聚焦重点领域，推动攻坚突破。教育方面。结合学龄人口变化优化城乡中小学布局，推广“共享教师”机制，分类推进乡村小规模学校调整。2025年，持证农民工随迁子女累计新入学11.56万名，达到100%提供公办学位的目标。医疗方面。聚焦优质医疗资源结构性短缺和配置不均衡难题，构建“常态化巡回诊疗+互联网医疗”模式，实现医疗保障“一地签约、全省共享”。2025年，完成巡诊出车4.18万车次，诊疗服务22万人次。养老方面。持续优化养老服务设施布局，实施县域特困人员“一院供养”改革，推动机构养老“医康养护助”全链条贯通衔接。目前，75个县（市、区）实现“一院供养”。其他方面。建设“家门口”公共就业服务站点。构建完善以人为本的多元化住房保障体系。健全特困人员供养标准动态调整机制，推进全省域失能人员“多评合一”。

景宁“智慧流动医院”为农民诊疗

实践证明，推进基本公共服务一体化是一项关乎长远的民生工程，要聚焦群众急难愁盼问题，做到投资于物和投资于人紧密结合，尽力而为、量力而行，推动体制机制变革重塑，构建基本公共服务一体化供给的制度安排，提供与人口发展需求相匹配的公共服务，确保老百姓有感觉、得实惠、真满意。